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Évaluation du conducteur ou de la conductrice

En quoi consiste une évaluation de la conduite automobile?

Que se passe-t-il si la personne a des problèmes physiques?

Que se passe-t-il lorsqu’une personne craint de conduire sa voiture?

Que se passe-t-il si les fonctions cognitives sont touchées?

Que se passe-t-il pour les conducteurs âgés?

Les examens du permis de conduire sont-ils obligatoires après l’âge de 80 ans?

Comment savoir s’il s’agit d’une évaluation valide?

 

Évaluation du conducteur ou de la conductrice

La conduite automobile est une aptitude à la vie quotidienne jugée importante par la plupart des gens. Lorsqu’une blessure, une maladie ou le vieillissement a un effet sur l’aptitude à la conduite automobile, il est essentiel de se soumettre à une évaluation complète de la conduite automobile. Ces évaluations sont différentes des tests de dépistage effectués lors du renouvellement de votre permis de conduire. Ce type d’évaluation permet de déterminer si votre état de santé ou votre âge peut avoir un effet sur votre aptitude à conduire une automobile.

En quoi consiste une évaluation de la conduite automobile?

L’évaluation comporte deux parties. La première est effectuée dans une clinique de conduite automobile et la seconde se passe sur la route.

Première partie : Évaluation clinique

L’ergothérapeute commence l’évaluation en déterminant les effets des problèmes médicaux, des médicaments et des limites fonctionnelles du client sur la conduite automobile.

  • Le client passe un test visuel. Ce test permet de vérifier si les yeux du client répondent aux normes minimales requises pour conduire dans sa province. De plus, la façon de bouger les yeux, la capacité de juger les distances et la capacité de voir sur les côtés tout en regardant droit devant sont évaluées.

  • L’ergothérapeute examine également les bras et les jambes de la personne pour voir si l’amplitude des mouvements et la force sont suffisantes pour contrôler toutes les caractéristiques et fonctions de la voiture. Si la personne éprouve des difficultés, de l’équipement adapté sera recommandé pour lui faciliter la tâche.

  • Les habiletés de perception et cognitives sont évaluées en mesurant le temps de réaction, la capacité de porter attention à plus d’une chose à la fois et à partir de quelques tests faisant appel à la mémoire, à la capacité de résoudre des problèmes et aux façons dont le cerveau peut interpréter ce que la personne voit.

  • L’ergothérapeute se renseigne également sur les antécédents du conducteur, prend note du type de véhicule qu’il conduit et discute de l’équipement adapté dont le client pourrait éventuellement avoir besoin pour sa voiture.

Deuxième partie : Test sur route

Dans cette partie, tous les aspects de la conduite automobile sont évalués :

  • Habiletés physiques et endurance pour la conduite du véhicule.

  • Habiletés cognitives et comportement. Par exemple, conscience des dangers possibles et des situations liées à une circulation intense.

  • Habiletés visuelles et de perception. Par exemple, efficacité de l’utilisation des yeux, capacité de regarder et d’observer ce qui se passe en tournant la tête et au moyen de la vision périphérique et capacité de voir et d’interpréter correctement l’information visuelle, puis d’agir de manière appropriée.

  • Réactions aux situations de circulation intense. Par exemple, la capacité de réagir et de manœuvrer dans des situations inhabituelles, d’agir en présence de piétons et de réagir sur des routes où la circulation est dense et même sur les autoroutes.

En se fondant sur toute l’information recueillie dans les deux parties de l’évaluation, l’ergothérapeute, le plus souvent en collaboration avec le moniteur de conduite automobile, interprète les résultats et fait des recommandations en fonction des forces et des limites en matière de rendement de même que de l’aptitude à la conduite automobile.

Que se passe-t-il si la personne a des problèmes physiques?

Chaque voiture est caractérisée par un espace différent derrière le volant; parfois, un simple positionnement ou un coussin peut offrir une solution à un problème présenté. Cependant, certains clients doivent faire appel à de l’équipement adapté pour conduire; dans ce cas, on leur recommande de suivre une formation avant d’installer des adaptations dans leur voiture. Dans d’autres cas, par exemple les personnes qui se déplacent en fauteuil roulant ou en triporteur, il faudra utiliser une fourgonnette modifiée. Les ergothérapeutes connaissent l’équipement de pointe ayant fait l’objet de test de sécurité. Ils connaissent la largeur des plates-formes élévatrices pour fauteuils roulants particuliers, les avantages et les limites des fourgonnettes régulières par rapport aux mini-fourgonnettes, les différents types de commandes manuelles, les systèmes de fixation des fauteuils roulants, etc.

Que se passe-t-il lorsqu’une personne craint de conduire sa voiture?

Certains clients ont des phobies et de l’anxiété face à la conduite automobile. Les ergothérapeutes ont une formation dans le domaine de la santé mentale; cependant, la plupart des ergothérapeutes qui se spécialisent dans ce domaine ont également suivi une formation pour travailler avec les personnes qui éprouvent de l’anxiété face à la conduite automobile. Les ergothérapeutes aident les clients à l’aide d’une désensibilisation systématique et d’un plan de traitement gradué dont le but ultime est la reprise de la conduite automobile de manière confortable et en toute sécurité. Parfois, l’ergothérapeute travaille en collaboration avec un psychologue.

Que se passe-t-il si les fonctions cognitives sont touchées?

Souvent, à la suite d’un traumatisme crânien ou d’un accident cérébrovasculaire, les réflexes et les fonctions mentales (attention, concentration, prise de décisions, vitesse de traitement de l’information, etc.) sont touchés. La personne peut alors conduire moins prudemment, soit temporairement ou, dans certains cas, de façon permanente. La possibilité qu’une personne bénéficie d’un cours de perfectionnement de la conduite automobile sera déterminée au moment de l’évaluation ou, une réévaluation peut être recommandée à une date ultérieure.

Que se passe-t-il pour les conducteurs âgés?

L’âge seul n’empêche pas une personne de conduire. Lorsque un membre de la famille, le médecin ou le conducteur lui-même doute de ses capacités de conduire, on recommande au conducteur de se soumettre à une évaluation. L’ergothérapeute a des connaissances sur les changements associés au vieillissement qui peuvent avoir un effet sur l’aptitude à conduire. L’aptitude à la conduite est évaluée à partir d’une évaluation complète. L’équipement adapté, la modification des techniques de conduite et les restrictions personnelles sont souvent très utiles pour aider les aînés à conduire plus longtemps, en toute sécurité.

Les examens du permis de conduire sont-ils obligatoires après l’âge de 80 ans?

Les examens du permis de conduire sont davantage un outil de dépistage et ne sont pas du tout les mêmes que l’évaluation de la conduite automobile décrite dans ces pages. Pour renouveler le permis de conduire, certaines provinces exigent que les personnes âgées de 75 ans, de 80 ans et plus passent un examen médical pour confirmer que leur condition physique leur permet de conduire en toute sécurité. Ces examens sont différents de l’évaluation complète décrite ci-dessus, qui peut mettre en évidence les difficultés et offrir d’autres solutions que le retrait du permis de conduire.

Comment savoir s’il s’agit d’une évaluation valide?

Les évaluations diffèrent à travers le pays; actuellement on tente d’uniformiser les différents tests. Par exemple, l’Initiative canadienne sur la conduite automobile par les aînés (CanDRIVE), dirigée par le Dr Malcolm Hing, est un programme de recherche interdisciplinaire en santé dont le but est d'améliorer la sécurité des conducteurs âgés.

En attendant, si on vous recommande de vous soumettre à un programme d’évaluation de la conduite automobile, l’évaluation doit être suffisamment détaillée pour veiller à ce que toute l’information soit recueillie pour émettre des recommandations en matière de formation, d’achat d’équipement et d’adaptations. En Ontario, le Ministry of Transportation exige que toutes les évaluations soient effectuées par un ergothérapeute reconnu et tous les programmes de conduite automobile doivent être approuvés par le ministère. Les personnes qui n’habitent pas en Ontario peuvent obtenir de l’information à ce sujet auprès du ministère des Transports de leur province.

Vous pouvez également vous informer auprès de l’Association for Driver Rehabilitation Specialists (ADED) pour en savoir davantage. Le site web de l’ADED présente les codes d’éthique, le contenu des évaluations, etc. En outre, plusieurs ergothérapeutes détenant une attestation ADAD peuvent être rejoints à partir de ce site web.

Nous tenons à remercier les ergothérapeutes Wendy Nieuwland, Lynn Hunt et Margaret Young qui ont préparé cette information pour nous.