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Conseils pour les aînés qui veulent conduire une voiture en toute sécurité

Votre état de santé – le baromètre de votre capacité de conduire

Ajustez tous les réglages de la voiture

Congestion de la circulation

Conditions météorologiques

Évaluation du conducteur ou de la conductrice

En quoi consiste une évaluation de la conduite automobile?

Première partie: Évaluation clinique

Deuxième partie: Test sur route

Que se passe-t-il si la personne a des problèmes physiques?

Que se passe-t-il lorsqu’une personne craint de conduire sa voiture?

Que se passe-t-il si les fonctions cognitives sont touchées?

Que se passe-t-il pour les conducteurs âgés?     

Les examens du permis de conduire sont-ils  obligatoires après l’âge de 80 ans?

Comment savoir s’il s’agit d’une évaluation valide?

Cours de recyclage

La conduite automobile peut être plus difficile chez les aînés en raison d’une baisse de la santé physique et mentale, notamment des habiletés visuelles, auditives, motrices et cognitives (telle que la résolution de problèmes). En évitant de prendre des risques, les aînés pour prévenir les accidents. Toutefois, il est important d’envisager des cours de conduite préventive et une évaluation plutôt que de conduire en prenant des risques. Les aînés qui sont victimes d’accidents ne se rétablissent pas toujours complètement et leur rétablissement est moins rapide que celui des personnes plus jeunes, ce qui peut entraîner une dépendance non nécessaire sur les autres et une interruption éventuelle de la conduite automobile.

Voici quelques conseils mis en pratique par les aînés pour veiller à leur sécurité et à celle de leurs passagers.

Votre état de santé – le baromètre de votre capacité de conduire

  • Passez régulièrement des examens de la vue et de l’acuité auditive et portez les lunettes et les appareils auditifs recommandés!

  • Si vous prenez des médicaments, vérifiez s’il est risqué de conduire. Certaines personnes sont davantage en sécurité si elles prennent leurs médicaments et ne doivent pas conduire si elles ne les ont pas pris.

  • Ne conduisez pas si vous êtes fatigué et évitez de conduire de manière ininterrompue, pendant de longues heures.

  • Ne conduisez pas si vous êtes troublé au plan émotionnel.

  • Demeurez vigilant! Lorsque vous conduisez, posez-vous la question suivante « que ferai-je si », afin de demeurez vigilant et d’être prêt mentalement, en cas d’urgence.

  • Faites des exercices et des étirements pour assouplir votre cou et votre corps. Vous pourrez ainsi bouger plus aisément vos articulations pour reculer, pour tourner, etc.

  • Concentrez toute votre attention sur la conduite automobile. Évitez de vous servir de votre téléphone cellulaire, de manger, de fumer, etc.

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Ajustez tous les réglages de la voiture

  • Portez votre ceinture de sécurité.

  • Ajustez votre siège et votre appui-tête afin d’être confortable, d’éviter les blessures et d’améliorer votre vision.

  • Ajustez les miroirs afin d’avoir une meilleure vision.

  • Veillez à ce que votre pare-soleil vous permette d’éviter les éblouissements.

  • Veillez à ce que toutes les fenêtres soient propres, à l’intérieur et à l’extérieur.

  • Réduisez au minimum les bruits non essentiels : radio, ventilateur, bruits associés aux passagers.

  • Gardez votre voiture en bon ordre.

  • Assurez-vous que votre voiture est équipée adéquatement pour les conditions adverses (p. ex., neige ou pluie).

  • Envisagez l’achat d’une voiture adaptée ou d’adaptations pour rehausser votre sécurité. Cliquez ici pour en savoir davantage.

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Congestion de la circulation

  • Il est plus difficile de conduire sur les routes à circulation intense et les autoroutes rapides. Empruntez plutôt des parcours de rechange ou prenez un cours de perfectionnement de la conduite automobile.

  • Évitez les heures de pointe, dans la mesure du possible.

  • Le virage à gauche est difficile pour vous? Faites plutôt trois virages à droite afin de réduire les risques et de vous rendre dans la bonne direction.

Conditions météorologiques

  • La pluie abondante, la neige et la glace rendent la conduite dangereuse pour toute personne; évitez de conduire dans ces conditions, dans la mesure du possible.

  • La conduite le soir, au crépuscule et à l’aube peut être difficile pour les personnes ayant une faible vision, même lorsqu’elles portent leurs lunettes.

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Évaluation du conducteur ou de la conductrice

La conduite automobile est une aptitude à la vie quotidienne jugée importante par la plupart des gens.  Lorsqu’une blessure, une maladie ou le vieillissement a un effet sur l’aptitude à la conduite automobile, il est essentiel de se soumettre à une évaluation complète de la conduite automobile. Ces évaluations sont différentes des tests de dépistage effectués lors du renouvellement de votre permis de conduire.  Ce type d’évaluation permet de déterminer si votre état de santé ou votre âge peut avoir un effet sur votre aptitude à conduire une automobile.

En quoi consiste une évaluation de la conduite automobile?

L’évaluation comporte deux parties.  La première est effectuée dans une clinique de conduite automobile et la seconde se passe sur la route.

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Première partie: Évaluation clinique

L’ergothérapeute commence l’évaluation en déterminant les effets des problèmes médicaux, des médicaments et des limites fonctionnelles du client sur la conduite automobile.

  • Le client passe un test visuel. Ce test permet de vérifier si les yeux du client répondent aux normes minimales requises pour conduire dans sa province. De plus, la façon de bouger les yeux, la capacité de juger les distances et la capacité de voir sur les côtés tout en regardant droit devant sont évaluées. 

  • L’ergothérapeute examine également les bras et les jambes de la personne pour voir si l’amplitude des mouvements et la force sont suffisantes pour contrôler toutes les caractéristiques et fonctions de la voiture. Si la personne éprouve des difficultés, de l’équipement adapté sera recommandé pour lui faciliter la tâche. 

  • Les habiletés de perception et cognitives sont évaluées en mesurant le temps de réaction, la capacité de porter attention à plus d’une chose à la fois et à partir de quelques tests faisant appel à la mémoire, à la capacité de résoudre des problèmes  et aux façons dont le cerveau peut interpréter ce que la personne voit.

  • L’ergothérapeute se renseigne également sur les antécédents du conducteur, prend note du type de véhicule qu’il conduit et discute de l’équipement adapté dont le client pourrait éventuellement avoir besoin pour sa voiture.

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Deuxième partie: Test sur route

Dans cette partie, tous les aspects de la conduite automobile sont évalués :

  • Habiletés physiques et endurance pour la conduite du véhicule.

  • Habiletés cognitives et comportement.  Par exemple, conscience des dangers possibles et des situations liées à une circulation intense.

  • Habiletés visuelles et de perception. Par exemple, efficacité de l’utilisation des yeux, capacité de regarder et d’observer ce qui se passe en tournant la tête et au moyen de la vision périphérique et capacité de voir et d’interpréter correctement l’information visuelle, puis d’agir de manière appropriée. 

  • Réactions aux situations de circulation intense. Par exemple, la capacité de réagir et de manœuvrer dans des situations inhabituelles, d’agir en présence de piétons et de réagir sur des routes où la circulation est dense et même sur les autoroutes.

En se fondant sur toute l’information recueillie dans les deux parties de l’évaluation, l’ergothérapeute, le plus souvent en collaboration avec le moniteur de conduite automobile, interprète les résultats et fait des recommandations en fonction des forces et des limites en matière de rendement de même que de l’aptitude à la conduite automobile.

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Que se passe-t-il si la personne a des problèmes physiques?

Chaque voiture est caractérisée par un espace différent derrière le volant; parfois, un simple positionnement ou un coussin peut offrir une solution à un problème présenté.  Cependant, certains clients doivent faire appel à de l’équipement adapté pour conduire; dans ce cas, on leur recommande de suivre une formation avant d’installer des adaptations dans leur voiture. Dans d’autres cas, par exemple les personnes qui se déplacent en fauteuil roulant ou en triporteur, il faudra utiliser une fourgonnette modifiée. Les ergothérapeutes  connaissent l’équipement de pointe ayant fait l’objet de test de sécurité. Ils connaissent la largeur des plates-formes élévatrices pour fauteuils roulants particuliers, les avantages et les limites des fourgonnettes régulières par rapport aux mini-fourgonnettes, les différents types de commandes manuelles, les systèmes de fixation des fauteuils roulants, etc.

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Que se passe-t-il lorsqu’une personne craint de conduire sa voiture?

Certains clients ont des phobies et de l’anxiété face à la conduite automobile. Les ergothérapeutes ont une formation dans le domaine de la santé mentale; cependant, la plupart des ergothérapeutes qui se spécialisent dans ce domaine ont également suivi une formation pour travailler avec les personnes qui éprouvent de l’anxiété face à la conduite automobile.  Les ergothérapeutes aident les clients à l’aide d’une désensibilisation systématique et d’un plan de traitement gradué dont le but ultime est la reprise de la conduite automobile de manière confortable et en toute sécurité. Parfois, l’ergothérapeute travaille en collaboration avec un psychologue.   

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Que se passe-t-il si les fonctions cognitives sont touchées?

Souvent, à la suite d’un traumatisme crânien ou d’un accident cérébrovasculaire, les réflexes et les fonctions mentales (attention, concentration, prise de décisions, vitesse de traitement de l’information, etc.) sont touchés. La personne peut alors conduire moins prudemment, soit temporairement ou, dans certains cas, de façon permanente. La possibilité qu’une personne bénéficie d’un cours de perfectionnement de la conduite automobile sera déterminée au moment de l’évaluation ou, une réévaluation peut être recommandée à une date ultérieure.

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Que se passe-t-il pour les conducteurs âgés?

L’âge seul n’empêche pas une personne de conduire.  Lorsque un membre de la famille, le médecin ou le conducteur lui-même doute de ses capacités de conduire, on recommande au conducteur de se soumettre à une évaluation. L’ergothérapeute a des connaissances sur les changements associés au vieillissement qui peuvent avoir un effet sur l’aptitude à conduire. L’aptitude à la conduite est évaluée à partir d’une évaluation complète. L’équipement adapté, la modification des techniques de conduite et les restrictions personnelles sont souvent très utiles pour aider les aînés à conduire plus longtemps, en toute sécurité.

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Les examens du permis de conduire sont-ils  obligatoires après l’âge de 80 ans?

Les examens du permis de conduire sont davantage un outil de dépistage et ne sont pas du tout les mêmes que l’évaluation de la conduite automobile décrite dans ces pages. Pour renouveler le permis de conduire, certaines provinces exigent que les personnes âgées de 75 ans, de 80 ans et plus passent un examen médical pour confirmer que leur condition physique leur permet de conduire en toute sécurité. Ces examens sont différents de l’évaluation complète décrite ci-dessus, qui peut mettre en évidence les difficultés et offrir d’autres solutions que le retrait du permis de conduire.

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Comment savoir s’il s’agit d’une évaluation valide?

Les évaluations diffèrent à travers le pays; actuellement on tente d’uniformiser les différents tests.  Par exemple, l’Initiative canadienne sur la conduite automobile par les aînés (CanDRIVE), dirigée par le Dr Malcolm Hing et Dr. Shawn Marshall, est un programme de recherche interdisciplinaire en santé dont le but est d'améliorer la sécurité des conducteurs âgés.

En attendant, si on vous recommande de vous soumettre à un programme d’évaluation de la conduite automobile, l’évaluation doit être suffisamment détaillée pour veiller à ce que toute l’information soit recueillie pour émettre des recommandations en matière de formation, d’achat d’équipement et d’adaptations. En Ontario, le Ministry of Transportation exige que toutes les évaluations soient effectuées par un ergothérapeute reconnu et tous les programmes de conduite automobile doivent être approuvés par le ministère. Les personnes qui n’habitent pas en Ontario peuvent obtenir de l’information à ce sujet auprès du bureau d’octroi des permis de conduire de leur province.

Vous pouvez également vous informer auprès de l’Association for Driver Rehabilitation Specialists (ADED) pour en savoir davantage.  Le site web de l’ADED présente les codes d’éthique, le contenu des évaluations, etc. En outre, plusieurs ergothérapeutes détenant  une attestation ADAD peuvent être rejoints à partir de ce site web.

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Cours de recyclage

De nombreux cours formels et informels de recyclage en conduite automobile sont offerts. Cette section  présente de l’information sur ces cours, sans en soutenir aucun en particulier. Actuellement, peu de faits scientifiques  prouvent que ces cours permettent d’améliorer la sécurité au volant.  Toutefois, certaines données indiquent que les cours de recyclage qui comprennent une composante de conduite sur route sont plus utiles que ceux qui n’offrent pas cette composante.

Le conducteur qui suit un cours de recyclage, comme les séances offertes par l’Association canadienne des automobilistes (CAA) ou le programme 55 ans au volant, obtiendra de l’information sur les signes révélateurs d’une conduite qui n’est plus sécuritaire, sur les problèmes de santé et les comportements pouvant avoir des effets sur l’aptitude à conduire en toute sécurité et sur les stratégies permettant d’adopter des habitudes sécuritaires au volant. Certains organismes offrent des épreuves sur route qui aident les conducteurs à cibler les aspects de leur conduite automobile qui peuvent entraîner des risques.

Bien que nous ne connaissions pas les effets à long terme que ces cours auront sur la conduite automobile, l’information présentée pendant ces cours peut aider les conducteurs âgés et leur famille à reconnaître les signes révélateurs d’une conduite à risque et à découvrir des stratégies  qui amélioreront leur sécurité au volant.

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* Nous tenons à remercier la Dre Jan Miller Polgar et l’ergothérapeute Wendy Nieuwland pour leur aide lors de la préparation de cette liste.*